医保减员操作包括以下几个步骤： 1、由减员单位和被减员个人分别准备好相应的资料，准备减员卡，减员台账，减员证明等。 2、由被减员个人在减员单位处提交减员材料，并提交减员申请书。 3、由减员单位审核被减员个人的证件资料是否正确。 4、减员单位和被减员个人签订减员协议，由减员单位代开减员发票。 5、准备减员的相关手续，如减员台账、减员证明。 6、由减员单位将相应的减员材料报送有关医保经办机构。 7、有关医保经办机构审核减员材料，签订减员协议后把双方签字的协议复印件通知减员单位归档，终止医保费用发放。 拓展知识： 医保减员是指原来享受医保待遇的单位或个人由于某种原因，终止享受医保待遇而进行的减员程序。减员涉及的对象可以是医保机构或医保定点机构，也可以是个人或家庭，也可以是其他的社会保障机构。