事业单位收到以前年度代垫员工医疗报销费时，应按照以下步骤进行账务处理： 1.确认代垫金额：首先需要确认收到的是哪一年的代垫员工医疗报销费，以及具体金额是多少。 2.确定会计科目：根据收到代垫医疗报销费的性质和目的，确定应使用的会计科目。如果这笔款项属于事业单位的正常支出，可以使用“事业支出”或“经营支出”等科目；如果这笔款项属于事业单位的往来款项，可以使用“其他应收款”或“其他应付款”等科目。 3.编制记账凭证：根据确认的代垫金额和会计科目，编制相应的记账凭证。例如，如果使用“事业支出”科目，记账凭证可以这样编制：“借：事业支出 ×××；贷：银行存款/现金 ×××”。 4.登记账簿：将记账凭证上的信息登记到相应的账簿中，确保账簿记录与记账凭证一致