你好 ； 这个题目的情况 ；根据近因原则，只有引起保险事故发生和造成损失的近因属于保险责任时，保险人才承担赔偿责任。在本案中，张强一向身体健康，其死亡的近因明显是车祸，所以保险公司给付其死亡保险金。保险公司应该全额赔偿10万元。 王成在车祸中丧失一条大腿，而后死于急性心肌梗塞的发作（其患有多年），其死亡的决定性因素是身患心脏病，车祸和抢救只是心脏病发作的诱因，因此王成死亡的近因是疾病心肌梗塞，不属于人身意外伤害保险的承保责任范围，所以保险公司只需赔偿残疾金，无须赔偿死亡保险金，保险公司的做法是完全正确的。