一般情况下，如果是交给医保局的自查自纠款，没有发票是不能扣除的。这是因为，根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》的规定，企业在缴纳企业所得税的同时，可以扣除合法的经营费用，但是，必须有发票或者其他有效证明，才能形成扣除的依据。所以，这种情况下，如果没有发票，就不能够享受扣除税收的优惠政策。 那么，在做企业所得税实施过程中，我们是不是应该注意保证发票的真实性呢？答案是肯定的！发票是企业清缴企业所得税的财务凭证，而且发票存在一定的可能性失真， 因此，有效的企业税务稽查机制是非常重要的，它可以帮助企业确保发票的真实性，避免被违法行为指控，确保正常经营以及相关税收优惠政策。