保证出纳工作的安全性和准确性，需要采取以下措施：
1.建立健全的内部控制制度。包括制定出纳操作规程、内部审计制度、风险管理制度等，明确出纳操作流程和责任分工，确保每一步操作都有相应的审批和监督。
2.加强人员管理。出纳人员应具备一定的财务知识和职业道德素养，要进行定期培训和考核，加强对其行为的监督和管理。
3.加强财务信息系统的管理。建立完善的财务信息系统，确保系统的安全性和准确性，对系统进行定期维护和升级，防止系统出现漏洞和故障。
4.实行双人操作制度。对于重要的财务操作，应实行双人操作制度，即需要两个人共同完成，相互监督和核对，确保操作的准确性和安全性。
5.加强现金管理。出纳应按时清点现金，确保现金的安全，同时加强对现金的保管和运输，防止发生丢失或盗窃。
6.加强审计监督。定期对出纳工作进行审计监督，发现问题及时处理，防止问题扩大化。

通过以上措施的实施，可以有效保证出纳工作的安全性和准确性，提高财务管理的效率和水平。